Gabarito disponível
Texto-base:
Paciente de 67 anos de idade, do sexo feminino, previamente hígida e sem comorbidades, apresenta história de queda ao solo e dor em quadril esquerdo. Radiografia da bacia evidencia fratura de colo femoral com traço completo e sem desvio.
Considerando o caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
Caso essa paciente seja deambuladora comunitária, o melhor tratamento será artroplastia total do quadril.
Paciente de 67 anos de idade, do sexo feminino, previamente hígida e sem comorbidades, apresenta história de queda ao solo e dor em quadril esquerdo. Radiografia da bacia evidencia fratura de colo femoral com traço completo e sem desvio.
Considerando o caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
Caso essa paciente seja deambuladora comunitária, o melhor tratamento será artroplastia total do quadril.
Fratura sem desvio: o tratamento é fixação, não artroplastia total, mesmo em deambuladora comunitária.
A artroplastia total do quadril é indicada em fraturas desviadas de pacientes ativos, deambuladores comunitários e cognitivamente preservados. Em fratura sem desvio, o tratamento de escolha continua sendo a fixação com parafusos canulados, então a afirmação está errada.
Análise das alternativas
Certo: incorreto, pois a artroplastia total não é a melhor opção para fratura sem desvio. Errado: correto, a fixação in situ é preferível.
Referência: Campbell – Cirurgia Ortopédica; diretrizes da AAOS para fratura de quadril.
Resolução comentada do VaiConcursos.