Gabarito disponível
Texto-base:
Paciente de 67 anos de idade, do sexo feminino, previamente hígida e sem comorbidades, apresenta história de queda ao solo e dor em quadril esquerdo. Radiografia da bacia evidencia fratura de colo femoral com traço completo e sem desvio.
Considerando o caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
O melhor tratamento para esta paciente é fixação in situ com parafusos canulados.
Paciente de 67 anos de idade, do sexo feminino, previamente hígida e sem comorbidades, apresenta história de queda ao solo e dor em quadril esquerdo. Radiografia da bacia evidencia fratura de colo femoral com traço completo e sem desvio.
Considerando o caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
O melhor tratamento para esta paciente é fixação in situ com parafusos canulados.
Fratura de colo femoral sem desvio em paciente de 67 anos, hígida: fixação in situ com parafusos canulados.
Fraturas de colo femoral sem desvio (Garden I e II) têm baixo risco de pseudoartrose e necrose avascular, e o tratamento preferencial é a fixação interna in situ com parafusos canulados, preservando a articulação. Em paciente de 67 anos, hígida, isso é consistente com o gabarito.
Análise das alternativas
Certo: correto, é o tratamento de escolha para fratura não desviada. Errado: incorreto, pois a artroplastia é reservada às fraturas desviadas em idosos ou casos selecionados.
Referência: Campbell – Cirurgia Ortopédica; Rockwood & Green – Fraturas em Adultos.
Resolução comentada do VaiConcursos.