Questão 19 — Doença Celíaca (Nutrição Clínica) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2022

Nutrição Clínica Doença Celíaca

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Nutrição · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O tratamento da doença celíaca consiste na retirada do glúten da dieta de modo completo e permanente. Sendo assim, com relação a essa patologia, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) os sintomas são exclusivamente gastrointestinais, como diarreia, vômitos, distensão abdominal, flatulência e dor abdominal. B) nunca se deve retirar o glúten da alimentação sem realizar os exames necessários para confirmar o diagnóstico de doença celíaca. C) os testes de HLA-DQ2 e HLA-DQ8 são o padrão ouro para diagnóstico da doença celíaca. D) o glúten é parcialmente digerido no estômago em fragmentos de gliadina, substrato preferido da enzima gliadinase. E) a alimentação permitida ao celíaco consiste em arroz, grãos, azeite, hortaliças e, duas vezes por semana, trigo ou centeio.

Resolução comentada

Não se deve retirar o glúten sem confirmar o diagnóstico.

A retirada prévia do glúten pode normalizar sorologia e biópsia, mascarando o diagnóstico. Por isso a exclusão só deve ocorrer após a confirmação. Isso corresponde à alternativa B.

Análise das alternativas

A) Há manifestações extraintestinais, como anemia, osteoporose e dermatite herpetiforme. C) HLA-DQ2/DQ8 têm alto valor preditivo negativo, mas não são padrão ouro; este é sorologia mais biópsia. D) O glúten é digerido parcialmente, mas a afirmação sobre gliadinase e estômago está incorreta. E) Trigo e centeio são proibidos, mesmo em pequenas quantidades.

Referência: Protocolo clínico e diretrizes da doença celíaca (Ministério da Saúde).

Resolução comentada do VaiConcursos.