Questão 13 — Fístulas Intestinais (Cirurgia Geral) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2022

Cirurgia Geral Fístulas Intestinais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Urologia, Coloproctologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

É um fator favorável à cicatrização das fístulas intestinais externas:

Selecione uma alternativa A) obstrução intestinal distal. B) doença intestinal intrínseca. C) trajeto epitelizado. D) trajeto longo (>2cm). E) fístula terminal.

Resolução comentada

Trajeto longo (>2 cm) é fator favorável ao fechamento espontâneo da fístula.

Fístulas com trajeto longo (>2 cm) tendem a fechar espontaneamente. Os fatores desfavoráveis são corpo estranho, epitelização do trajeto, obstrução distal, doença intestinal de base, fístula terminal, abscesso e neoplasia.

Análise das alternativas

A) Obstrução distal impede o fechamento. B) Doença intestinal intrínseca (por exemplo, Crohn) dificulta a cicatrização. C) Trajeto epitelizado impede o fechamento. E) Fístula terminal (descontinuidade total da alça) não fecha espontaneamente.

Referência: Tratado de Cirurgia (Sabiston) – Fístulas enterocutâneas (mnemônico FRIEND).

Resolução comentada do VaiConcursos.