Questão 3 — Aneurismas da aorta torácica — isquemia medular (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Aneurismas da aorta torácica — isquemia medular

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Nas cirurgias de aneurismas torácicos, a artéria que se associa à isquemia medular é a:

Selecione uma alternativa A) torácica interna. B) de Adamkiewicz. C) subclávia esquerda. D) mesentérica superior. E) frênica.

Resolução comentada

A artéria de Adamkiewicz está ligada à isquemia medular nas cirurgias de aorta torácica.

A artéria radicular magna (de Adamkiewicz) é o principal suprimento da medula espinhal torácica baixa e lombar, e costuma nascer entre T9 e L2. Sua exclusão ou interrupção nas cirurgias da aorta torácica e toracoabdominal pode causar paraplegia por isquemia medular.

Análise das alternativas

A) Errada: a torácica interna irriga a parede torácica. C) Errada: a subclávia esquerda pode ter papel colateral, mas não é a classicamente associada. D) Errada: a mesentérica superior irriga o intestino. E) Errada: a frênica irriga o diafragma.

Referência: Rutherford's Vascular Surgery – prevenção de isquemia medular.

Resolução comentada do VaiConcursos.