Questão 10 — Doença arterial obstrutiva periférica — falência de enxertos (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Doença arterial obstrutiva periférica — falência de enxertos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Quando realizada uma derivação fêmoro-poplítea e esta ocluiu em 9 meses, qual a causa mais provável?

Selecione uma alternativa A) Progressão de doença. B) Hiperplasia intimal. C) Falha técnica (confecção anastomose). D) Má qualidade do material. E) Trombofilia.

Resolução comentada

A oclusão de enxerto entre 2 e 24 meses é causada principalmente por hiperplasia intimal.

A falência de enxertos infrainguinais tem causas típicas por período. Em até 30 dias predominam falhas técnicas, de 2 a 24 meses a hiperplasia intimal e depois disso a progressão da doença aterosclerótica. Aos 9 meses, a causa mais provável é a hiperplasia intimal.

Análise das alternativas

A) Errada: é causa de falência tardia, após 2 anos. C) Errada: a falha técnica ocorre no período precoce. D) Errada: a má qualidade do material é causa menos frequente. E) Errada: a trombofilia é causa menos comum.

Referência: Rutherford's Vascular Surgery – falência de enxertos de bypass.

Resolução comentada do VaiConcursos.