Questão 9 — Aneurismas de artérias viscerais (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Aneurismas de artérias viscerais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A maioria dos aneurismas das artérias viscerais (AAV) se apresenta como lesões assintomáticas e diagnosticada incidentalmente por métodos de imagem. Sobre o tema é INCORRETO afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a ordem decrescente de incidência é artéria esplênica, seguido pelas artérias renais, mesentérica superior, hepática e tronco celíaco. B) a principal etiologia dos (AAV) é a fibrodisplasia. C) o aneurisma de artéria hepática roto deve ser considerado frente à tríade de icterícia, hemorragia gastrointestinal e dor abdominal em quadrante superior. D) o aneurisma de artéria esplênica está sujeito à ruptura especialmente nas gestantes e nos transplantados hepáticos. E) classicamente a maioria dos aneurismas infecciosos acomete a artéria mesentérica superior.

Resolução comentada

A artéria esplênica é a mais acometida, seguida da hepática, mesentérica superior, celíaca e renal. A ordem apresentada está errada.

A afirmação A é a incorreta. A ordem decrescente de incidência dos aneurismas viscerais é: esplênica (cerca de 60%), hepática (20%), mesentérica superior (5 a 8%), tronco celíaco, e as demais. A ordem citada, com as renais em segundo lugar, não corresponde a isso. As demais alternativas são as dadas como corretas pelo gabarito.

Análise das alternativas

B) Considerada correta pelo gabarito, ainda que a principal etiologia seja a aterosclerose na maioria das séries. C) Correta: é a tríade de Quincke na ruptura para as vias biliares. D) Correta: gestantes e transplantados hepáticos têm risco aumentado de ruptura esplênica. E) Correta: os aneurismas infecciosos (micóticos) acometem classicamente a mesentérica superior.

Referência: Rutherford's Vascular Surgery – aneurismas de artérias viscerais.

Resolução comentada do VaiConcursos.