Questão 16 — Tumores do corpo carotídeo (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Cirurgia Vascular Tumores do corpo carotídeo

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Os tumores do corpo carotídeo podem ser suspeitados pela história e exame clínico, mas a confirmação diagnóstica depende de métodos de imagem. Os métodos de imagem podem demonstrar a multiplicidade de tumores, o estado da circulação extra e intracraniana e a graduação do tumor pela classificação. Os tumores que envolvem amplamente a bifurcação, aderem às estruturas vizinhas e associam-se a uma maior incidência de lesão de pares cranianos são classificados como:

Selecione uma alternativa A) Shamblin II. B) Shamblin I. C) Shamblin III. D) Netterville A. E) Netterville 2A.

Resolução comentada

Shamblin III: tumor que envolve a bifurcação por completo, aderido a estruturas vizinhas, com mais lesão de nervos cranianos.

A classificação de Shamblin gradua os tumores do corpo carotídeo. O grupo III engloba a bifurcação e as carótidas interna e externa, com forte aderência e maior risco de lesão de pares cranianos. A classificação de Netterville se aplica aos paragangliomas do forame jugular (glomus jugulare), não ao corpo carotídeo.

Análise das alternativas

A) Errada: Shamblin II adere parcialmente aos vasos, com ressecção mais difícil, mas sem envolvimento circunferencial total. B) Errada: Shamblin I é pequeno e pouco aderido, de fácil ressecção. D) Errada: Netterville é classificação de glomus jugulare. E) Errada: pelo mesmo motivo de D.

Referência: Classificação de Shamblin (paragangliomas do corpo carotídeo).

Resolução comentada do VaiConcursos.