Questão 4 — Abscesso Hepático (Gastroenterologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Gastroenterologia Abscesso Hepático

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

No tratamento do abscesso hepático, diversos fatores podem predizer o insucesso da drenagem percutânea, EXCETO:

Selecione uma alternativa A) abscesso com conteúdo viscoso que possa obstruir o cateter. B) abscessos múltiplos. C) presença de leveduras nas culturas. D) ausência de resposta clínica com a drenagem percutânea em até 2 dias. E) comunicação do abscesso com a árvore biliar obstruída, não tratada.

Resolução comentada

A falta de resposta clínica em apenas 2 dias não prediz insucesso da drenagem percutânea.

Os fatores de insucesso da drenagem são conteúdo viscoso, abscessos múltiplos ou loculados, comunicação com via biliar obstruída não tratada, fungos (leveduras) e doença subjacente grave. A resposta à drenagem pode demorar. Em geral, só se considera falha após cerca de 4 a 7 dias sem melhora, e por isso 2 dias é pouco para essa conclusão.

Análise das alternativas

A, B, C e E são fatores reconhecidos de falha da drenagem percutânea, por isso não são a exceção pedida.

Referência: Abscesso hepático piogênico: tratamento.

Resolução comentada do VaiConcursos.