Questão 5 — Síndrome Nefrótica e Glomerulopatias (Nefrologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Nefrologia Síndrome Nefrótica e Glomerulopatias

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre as nefropatias a seguir assinale a alternativa verdadeira.

Selecione uma alternativa A) Nefropatia mesangiocapilar está relacionada com hepatite B, leucemia linfocítica aguda e crioglobilinemia mista. B) A Síndrome nefrótica é diagnosticada pela tríade de edema, hipertensão importante e microalbuminúria> 300 a 350mg/24h. C) Em pacientes adultos apresentando gromerulonefrite membranosa devemos investigar neoplasias ocultas. D) Nefropatia por lesão mínima é a principal causa de síndrome nefrótica na infância e está associado com linfoma não-Hodgkin. E) Glomeruloesclerose focal e segmentar pode ser secundária a vasculite, hipertensão arterial sistêmica, HIV, anemia falciforme e apresentam uma redução do complemento C3.

Resolução comentada

Glomerulonefrite membranosa em adultos exige pesquisa de neoplasia oculta.

A nefropatia membranosa pode ser secundária a neoplasias sólidas (pulmão, cólon, mama, próstata), além de hepatite B, lúpus e fármacos. Em adultos, por isso, deve-se investigar câncer oculto.

Análise das alternativas

A) Leucemia linfocítica aguda não é causa clássica de nefropatia mesangiocapilar. B) A síndrome nefrótica se define por proteinúria maciça (>3,5 g/24h), edema, hipoalbuminemia e dislipidemia. Hipertensão importante não faz parte da tríade, e 300 mg/24h não é proteinúria nefrótica. D) A lesão mínima é a principal causa na infância, mas a associação clássica é com linfoma de Hodgkin, não com o não-Hodgkin. E) A GESF secundária não cursa com redução de C3.

Referência: Glomerulopatias primárias e secundárias.

Resolução comentada do VaiConcursos.