Questão 22 — Doenças Inflamatórias Intestinais (Gastroenterologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Gastroenterologia Doenças Inflamatórias Intestinais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre as doenças inflamatórias intestinais, marque a alternativa correta.

Selecione uma alternativa A) História familiar é um fator de risco em retocolite ulcerativa (RCU), mas não é fator de risco para pacientes com doença de Crohn. B) Megacólon tóxico é uma complicação comum da Doença de Crohn. C) Doença de Crohn pode apresentar fistúlas e esteatorréia. D) RCU apresenta 30% de lesão no íleo e 20% de lesão no ceco. E) RCU tem manifestações de fora do trato gastrointestinal, entre elas sua manifestação renal que ocorre com nefrolitíase por aumento do oxalato de cálcio.

Resolução comentada

Doença de Crohn pode cursar com fístulas e esteatorreia.

A doença de Crohn é transmural e pode acometer todo o trato digestivo. Por isso forma fístulas, estenoses e abscessos. O acometimento do íleo terminal causa má absorção de sais biliares e gordura, levando à esteatorreia.

Análise das alternativas

A) A história familiar é fator de risco em ambas, e mais forte no Crohn. B) O megacólon tóxico é complicação mais típica da RCU, e no Crohn é incomum. D) Na RCU, o reto é sempre acometido, e o íleo só aparece como ileíte de refluxo, o que é raro. Os percentuais citados não correspondem à doença. E) A nefrolitíase por oxalato de cálcio é típica do Crohn com comprometimento do íleo, não da RCU.

Referência: Doenças inflamatórias intestinais (Harrison; Consenso Brasileiro de DII).

Resolução comentada do VaiConcursos.