Questão 13 — Reconstrução de partes moles da mão (Cirurgia da Mão) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2022

Cirurgia da Mão Reconstrução de partes moles da mão

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Cirurgia de mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A respeito da reconstrução de tecidos moles na cirurgia reconstrutiva da mão, marque a alternativa INCORRETA.

Selecione uma alternativa A) Curativos a vácuo não devem ser utilizados na parte superior do braço. B) Em feridas complexas da mão o conceito de escala reconstrutiva está sendo substituído por “elevador reconstrutivo”, que propõe eliminar reconstruções simples e fornecer a melhor cobertura funcional disponível. C) As feridas da mão e extremidade superior podem ser cobertas por retalhos cutâneos e musculares. D) O desbridamento da ferida é essencial para controle da necrose tecidual e infecção. Se o estado do tecido é duvidoso, desbridamentos seriados devem ser realizados para evitar remoção de tecido viável. E) Nos pacientes com exposição de estruturas vitais, geralmente o melhor é colocar um retalho muscular (em geral um retalho muscular livre), com plano de retornar à sala de cirurgia a cada 48 horas.

Resolução comentada

Curativo a vácuo pode ser usado no braço; a afirmação A é falsa.

A terapia por pressão negativa pode ser utilizada em feridas do membro superior, inclusive no braço, então afirmar que não deve ser usada na parte superior do braço é incorreto. As demais afirmações descrevem princípios aceitos: elevador reconstrutivo, retalhos cutâneos e musculares, desbridamento seriado.

Análise das alternativas

B) Conceito moderno do 'elevador reconstrutivo'. C) Retalhos cutâneos e musculares são opções reconhecidas. D) Desbridamento seriado é adequado se há dúvida. E) Retalho muscular com revisão a cada 48 h é conduta citada para exposição de estruturas vitais.

Referência: Green's Operative Hand Surgery – Reconstrução de partes moles

Resolução comentada do VaiConcursos.