Questão 23 — Lesão por Pressão — Classificação (Segurança do Paciente) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2023

Segurança do Paciente Lesão por Pressão — Classificação

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Especialização em Enfermagem nos moldes de Residência (C-EENF) — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Conforme Nota Técnica da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) que contempla as Práticas de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Prevenção de Lesão por Pressão, a lesão por pressão tissular profunda é caracterizada como:

Selecione uma alternativa A) perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. B) perda da pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta pelo esfacelo ou escara. C) lesão encontrada quando há histórico de uso de dispositivos médicos no local do dano e, devido à anatomia do tecido, essas lesões não podem ser categorizadas. D) pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento. E) perda da pele em sua espessura total na qual a gordura é visível e, frequentemente, presença de tecido de granulação e epíbole.

Resolução comentada

Lesão por pressão tissular profunda: descoloração persistente vermelho-escura, marrom ou púrpura.

Segundo a classificação NPUAP adotada pela ANVISA, a lesão tissular profunda apresenta pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelho escura, marrom ou púrpura que não embranquece, ou separação epidérmica com leito escurecido ou bolha sanguinolenta.

Análise das alternativas

A) É a lesão estágio 4. B) É a lesão não classificável. C) Refere-se à lesão por pressão relacionada a dispositivo médico, a mucosas, ou à não categorização. E) É a lesão estágio 3.

Referência: ANVISA, Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 03/2017 – Prevenção de lesão por pressão.

Resolução comentada do VaiConcursos.