Questão 24 — Lesão Renal Aguda — Classificação RIFLE (Enfermagem em Nefrologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2023

Enfermagem em Nefrologia Lesão Renal Aguda — Classificação RIFLE

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Especialização em Enfermagem nos moldes de Residência (C-EENF) — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O termo “lesão renal aguda” (LRA) substituiu o termo “insuficiência renal aguda”, visto que ele descreve melhor a síndrome em pacientes, não apenas os que necessitam de terapia de substituição renal, mas também aqueles que apresentam alterações menores da função renal. Os critérios de classificação para a LRA incluem avaliação de três graus de gravidade e duas classificações a nível de resultados. O sistema de cinco pontos é conhecido como sistema de classificação RIFLE, que se refere ao risco (R), lesão (I: injury), falência (F), perda (L: loss) e doença renal terminal (E: end-stage kidney disease). Os critérios que definem F (falência) são:

Selecione uma alternativa A) elevação de creatinina de 1,5 vez ou queda da TFG (taxa de filtração glomerular) > 25% ou débito urinário < 0,5 mL/kg/hora por seis horas. B) elevação de creatinina de 2 vezes ou queda da TFG (taxa de filtração glomerular) > 50% ou débito urinário < 0,5 mL/kg/hora por 12 horas. C) elevação de creatinina de 3 vezes ou queda da TFG (taxa de filtração glomerular) > 65% ou débito urinário < 0,3 mL/kg/hora por 24 horas ou anúria por 6 horas. D) elevação de creatinina de 2 vezes ou queda da TFG (taxa de filtração glomerular) > 70% ou débito urinário < 0,5 mL/kg/hora por 12 horas. E) elevação de creatinina de 3 vezes ou queda da TFG (taxa de filtração glomerular) > 75% ou débito urinário < 0,3 mL/kg/hora por 24 horas ou anúria por 12 horas.

Resolução comentada

Falência (F) no RIFLE: creatinina 3x, TFG >75% ou DU <0,3 mL/kg/h por 24h ou anúria 12h.

No RIFLE, a falência (F) corresponde a aumento da creatinina de 3 vezes (ou creatinina ≥4 mg/dL), queda da TFG >75% ou débito urinário <0,3 mL/kg/h por 24h ou anúria por 12h. Corresponde ao estágio mais grave de LRA antes de perda e doença terminal.

Análise das alternativas

A) Corresponde ao Risco (R). B) Corresponde à Lesão (I). C) e D) Misturam valores de TFG e tempos que não correspondem à falência.

Referência: Classificação RIFLE (ADQI); Brunner & Suddarth (2015).

Resolução comentada do VaiConcursos.