Gabarito disponível
Náuseas e vômitos são mais precoces e intensos nas obstruções altas (duodeno e jejuno proximal).
Nas obstruções proximais, os vômitos são precoces e frequentes, com pouca distensão abdominal. Por isso a alternativa A está correta.
Análise das alternativas
B: errada, pois nas obstruções altas o sintoma proeminente é o vômito; a cólica intensa é mais típica do delgado distal. C: errada, pois os ruídos metálicos de alta frequência ocorrem na obstrução mecânica aguda, não na crônica. D: errada, pois o 'bico de pássaro' no enema opaco sugere volvo de sigmoide ou megacólon chagásico, não obstrução ileal. E: errada, pois a colonoscopia não é regra na obstrução intestinal e pode ser contraindicada.
Referência: Cirurgia geral – obstrução intestinal.
Resolução comentada do VaiConcursos.