Questão 18 — Queimaduras — Tratamento (Cirurgia Plástica) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2023

Cirurgia Plástica Queimaduras — Tratamento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Coloproctologia, Urologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre o tratamento das queimaduras, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) O atendimento inicial deve ser diferenciado do paciente politraumatizado, pois o único fator que ameaça a vida do paciente são as lesões na pele. B) Nos cuidados iniciais da ferida, é importante utilizar curativo com borra de café. C) Escarotomias são incisões circunferenciais realizadas no membro afetado a fim de evitar comprometimento da circulação. D) A fórmula de Parkland para reanimação volêmica consiste na infusão de cristaloide calculando-se a área de superfície corporal total queimada e multiplicando-a pelo peso. E) Todos os pacientes com queimaduras de mais de 10% da área de superfície corporal total queimada devem receber 0,5mL de toxoide tetânico.

Resolução comentada

Pacientes com queimaduras >10% de SCQ devem receber reforço antitetânico.

A profilaxia do tétano é parte do atendimento ao queimado, e o gabarito considera que queimaduras extensas (>10% da SCQ) indicam toxoide tetânico (0,5 mL) conforme a situação vacinal. Os demais itens contêm erros conceituais.

Análise das alternativas

A) O atendimento inicial segue o ATLS, igual ao do politraumatizado, e a via aérea e as lesões associadas ameaçam a vida mais que a pele. B) 'Borra de café' é o aspecto do vômito com sangue digerido, não um curativo. C) A escarotomia é incisão longitudinal (não circunferencial) na escara. D) Parkland: 4 mL × peso × %SCQ, não apenas SCQ × peso.

Referência: ATLS; Sabiston, Tratado de Cirurgia – Queimaduras.

Resolução comentada do VaiConcursos.