Gabarito disponível
Um paciente com 25 anos de idade iniciou sintomas, há 10 dias, de sensação de grandiosidade e humor eufórico. Refere estar dormindo cerca de 3 horas por noite e não se sente cansado. Apresentou aumento da libido e relatou que chegou a ter 10 relações sexuais em um dia, com parceiras diferentes. Sobre o tratamento farmacológico da afecção em questão, é correto afirmar que a medicação mais indicada é:
Resolução comentada
Episódio maníaco: tratamento de primeira linha com estabilizador de humor.
O quadro (grandiosidade, euforia, diminuição da necessidade de sono e hipersexualidade por 10 dias) é um episódio maníaco. O lítio é o padrão-ouro e, segundo o gabarito oficial, a medicação mais indicada.
Análise das alternativas
B) Errada: a sertralina é um antidepressivo ISRS e pode agravar a mania. C) Errada: a olanzapina é antimaniaca eficaz, mas o gabarito aponta o lítio como a mais indicada. D) Errada: a carbamazepina é alternativa de segunda linha. E) Errada: a fluoxetina é um antidepressivo e pode desencadear ou piorar a mania.
Referência: Diretrizes CANMAT/ISBD e DSM-5-TR para transtorno bipolar.
Resolução comentada do VaiConcursos.