Questão 45 — Hemorragia Digestiva Baixa (Coloproctologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2024

Coloproctologia Hemorragia Digestiva Baixa

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Urologia, Coloproctologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com relação à hemorragia digestiva baixa, assinale a alternativa correta.

Selecione uma alternativa A) A doença diverticular do cólon é a principal causa de sangramento. B) Em casos de dificuldade diagnóstica por meio da colonoscopia, a angiografia possui uma sensibilidade maior que a cintilografia. C) Não é possível realização de colonoscopia de urgência na vigência de sangramento devido à ausência de preparo de cólon. D) O débito acima de 0,1 ml por minuto é suficiente para diagnóstico angiográfico e posterior embolização. E) Devido à baixa resolução espontânea, a abordagem inicial deve ser agressiva e o tratamento cirúrgico é indicado de forma rotineira.

Resolução comentada

A doença diverticular do cólon é a principal causa de hemorragia digestiva baixa.

A doença diverticular é a principal causa de hemorragia digestiva baixa, com sangramento geralmente indolor e de resolução espontânea na maioria dos casos. Por isso a alternativa A está correta, e as demais contêm erros conceituais.

Análise das alternativas

B) Incorreta: a cintilografia é mais sensível que a angiografia, pois detecta sangramentos mais lentos. C) Incorreta: a colonoscopia de urgência é possível após preparo rápido do cólon. D) Incorreta: a angiografia exige débito em torno de 0,5 a 1 ml/min, e a cintilografia detecta cerca de 0,1 ml/min. E) Incorreta: a maioria dos casos cessa espontaneamente, e a cirurgia não é rotineira.

Referência: Sabiston, Tratado de Cirurgia; manuais de coloproctologia (hemorragia digestiva baixa).

Resolução comentada do VaiConcursos.