Questão 3 — Cetoacidose diabética — Distúrbios ácido-base (Endocrinologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2025

Endocrinologia Cetoacidose diabética — Distúrbios ácido-base

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Especialidades com Acesso Direto · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Qual é o distúrbio do equilíbrio ácido-base esperado nos casos de cetoacidose diabética?

Selecione uma alternativa A) Acidose metabólica de ânion gap normal. B) Alcalose metabólica hiperclorêmica. C) Acidose metabólica de ânion gap aumentado. D) Alcalose metabólica hipoclorêmica. E) Alcalose mista.

Resolução comentada

A cetoacidose diabética cursa com acidose metabólica de ânion gap aumentado.

O acúmulo de cetoácidos (beta-hidroxibutirato e acetoacetato) consome bicarbonato e adiciona ânions não mensurados. O resultado é acidose metabólica com ânion gap elevado.

Análise das alternativas

A) Errada: o gap normal (hiperclorêmica) ocorre, por exemplo, na diarreia e na acidose tubular renal; na CAD pode surgir apenas na fase de recuperação. B, D e E) Erradas: a CAD não cursa com alcalose.

Referência: Endocrinologia: complicações agudas do diabetes; distúrbios ácido-base.

Resolução comentada do VaiConcursos.