Gabarito disponível
O diagnóstico de coagulação intravascular disseminada (CIVD) é baseado nos achados clínicos em combinação com parâmetros laboratoriais e somente pode ser feito se houver uma condição primária sabidamente associada a CVID. Dentre os achados laboratoriais, qual NÃO está associado ao CIVD?
Resolução comentada
Na CIVD o D-dímero aumenta, e não diminui.
Na CIVD há consumo de plaquetas e de fatores de coagulação, com fibrinólise secundária. Isso leva a trombocitopenia, queda do fibrinogênio, TP e TTPa prolongados e aumento de D-dímero e produtos de degradação da fibrina. A diminuição do D-dímero, portanto, não faz parte do quadro.
Análise das alternativas
A) Associada: o fibrinogênio cai por consumo. B) Associada: a trombocitopenia é achado clássico. C) Associada: o TP fica prolongado. D) Correta como exceção: o D-dímero se eleva. E) Associada: o TTPa fica prolongado.
Referência: Escore da ISTH para CIVD.
Resolução comentada do VaiConcursos.