Gabarito disponível
Um paciente de 28 anos, motociclista, foi vítima de colisão automobilística, com grande energia cinética envolvida no acidente. Ele dá entrada na emergência com quadro de lombalgia à direita e hematúria. Foi submetido à tomografia de abdome, que evidenciou hematoma perirrenal não expansivo, confinado ao retroperitônio. Assinale o grau que classifica a lesão renal acima descrita de acordo com o Organ Injury Scaling System da American Association for the Surgery of Trauma.
Resolução comentada
Hematoma perirrenal não expansivo confinado ao retroperitônio: grau II AAST.
Na escala AAST de trauma renal, o grau I é contusão ou hematoma subcapsular não expansivo. O grau II é hematoma perirrenal não expansivo confinado ao retroperitônio, ou laceração cortical com menos de 1 cm sem extravasamento urinário. O caso descrito se encaixa no grau II.
Análise das alternativas
A) Errada: grau I é contusão ou hematoma subcapsular. C) Errada: grau III é laceração parenquimatosa maior que 1 cm sem extravasamento urinário. D) Errada: grau IV envolve laceração do sistema coletor ou lesão vascular segmentar. E) Errada: grau V é rim estilhaçado ou avulsão do hilo.
Referência: AAST Organ Injury Scaling — Rim.
Resolução comentada do VaiConcursos.