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Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2025

Questão 35 — Cirurgia Vascular: Aneurisma de Artérias Ilíacas — Indicação de Tratamento

Cirurgia Vascular Aneurisma de Artérias Ilíacas — Indicação de Tratamento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (pré-requisito em Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A abordagem endovascular do aneurisma das artérias ilíacas, presente em 20% dos aneurismas aórticos tem se mostrado um grande avanço no tratamento desta doença. Quanto ao diâmetro para indicação de tratamento cirúrgico, qual é a principal indicação?
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Resolução comentada

A principal indicação de tratamento do aneurisma de ilíacas é o diâmetro de 3,5 cm, conforme o gabarito.

Segundo o gabarito, o limiar principal para tratar aneurismas isolados das artérias ilíacas comuns é 3,5 cm. Abaixo disso o risco de rotura é baixo e o paciente é mantido em vigilância; a partir desse diâmetro a intervenção, preferencialmente endovascular, é considerada.

Análise das alternativas

A) Errada: 1,5 a 2 cm é diâmetro pequeno, sem indicação cirúrgica. C) Errada: a faixa de 3,5 a 4 cm não é o limiar proposto pelo gabarito, que indica o valor único de 3,5 cm. D) Errada: 5 a 5,5 cm é o limiar da aorta abdominal, não das ilíacas. E) Errada: acima de 6 cm seria tardio demais, com risco de rotura já elevado.

Referência: Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy; diretrizes de aneurismas ilíacos.

Resolução comentada do VaiConcursos.

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Gabarito: B

Fonte: Gabarito preliminar: Gabarito final SSPM PRM/2025 — página 6