Gabarito disponível
Um homem de 45 anos, etilista crônico, apresenta confusão mental aguda, nistagmo e ataxia de marcha. Qual é o diagnóstico mais provável?
Resolução comentada
Confusão, nistagmo e ataxia em etilista indicam encefalopatia de Wernicke.
A tríade de confusão mental, alterações oculares (nistagmo) e ataxia de marcha em etilista crônico caracteriza a encefalopatia de Wernicke, por deficiência de tiamina. Deve ser tratada com tiamina parenteral.
Análise das alternativas
B) Errada: o delirium tremens ocorre na abstinência, com agitação e hiperatividade autonômica. C) Errada: a síndrome de Korsakoff é amnésia com confabulação, em fase crônica. D) Errada: a hepatite alcoólica cursa com icterícia e febre, sem nistagmo e ataxia. E) Errada: a abstinência cursa com tremores e ansiedade, sem a tríade descrita.
Referência: Encefalopatia de Wernicke: quadro clínico e tratamento.
Resolução comentada do VaiConcursos.