Questão 42 — Exame Citopatológico — Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (Enfermagem em Saúde da Mulher) — Fundação VUNESP · Exército Brasileiro — Escola de Saúde e Formação Complementar do Exército (ESFC… 2022

Enfermagem em Saúde da Mulher Exame Citopatológico — Rastreamento do Câncer do Colo do Útero

Fundação VUNESP 2022

Exército Brasileiro — Escola de Saúde e Formação Complementar do Exército (ESFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército · Caderno 006. Prova Objetiva — Modelo de prova (Versão) A

Gabarito disponível

Em consulta de enfermagem, E.C., 48 anos, casada, relatou que há três anos vinha fazendo uso de dispositivo intrauterino (DIU) como método anticoncepcional, seus ciclos menstruais eram regulares e não apresentava queixas. Ao realizar o exame físico, considerando o tempo decorrido do último preventivo do câncer de colo uterino, o enfermeiro procedeu à coleta de material para a realização do exame citopatológico. Ao receber o resultado, constatou que indicava a presença de metaplasia escamosa imatura, de cocos e lactobacillus sp. Frente a esse resultado, o enfermeiro deve considerar que a alteração citológica

Selecione uma alternativa A) é sugestiva de lesão invasiva e a presença desses microrganismos caracteriza infecção, devendo o enfermeiro prescrever o tratamento, para início imediato, conforme protocolo e encaminhar E.C. para avaliação médica e retirada do DIU. B) caracteriza alterações celulares benignas e a presença desses microrganismos são achados normais, devendo o enfermeiro orientar E.C. a realizar novo exame em um ano, conforme rotina de rastreamento citológico preconizada pelo Ministério da Saúde. C) é anormal e importante, mas a presença desses microrganismos não caracteriza infecção, devendo E.C. ser encaminhada ao médico para avaliação e acompanhamento, bem como ser orientada sobre a necessidade de realização de biópsia para melhor investigação. D) evidencia doença pré-invasiva e o achado microbiológico faz parte da microbiota normal da vagina, sendo necessária a repetição desse exame num intervalo de seis meses. E) evidencia doença pré-invasiva e a presença desses microrganismos caracteriza infecção, devendo E.C. ser encaminhada para avaliação médica, realização de colposcopia e tratamento.

Resolução comentada

Metaplasia escamosa imatura, cocos e lactobacilos são achados benignos e normais.

Metaplasia escamosa imatura é uma alteração celular benigna e fisiológica, e cocos e Lactobacillus sp. fazem parte da microbiota vaginal normal. O resultado é normal, e a mulher deve repetir o exame conforme a rotina de rastreamento do Ministério da Saúde, em um ano.

Análise das alternativas

A, C, D e E tratam o achado como lesão invasiva ou pré-invasiva ou como infecção. Isso é incorreto: nenhum desses resultados indica lesão intraepitelial, biópsia, colposcopia ou tratamento.

Referência: Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, INCA/Ministério da Saúde.

Resolução comentada do VaiConcursos.