Questão 43 — Exame Citopatológico — Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (Enfermagem em Saúde da Mulher) — Fundação VUNESP · Exército Brasileiro — Escola de Saúde e Formação Complementar do Exército (ESFC… 2023

Enfermagem em Saúde da Mulher Exame Citopatológico — Rastreamento do Câncer do Colo do Útero

Fundação VUNESP 2023

Exército Brasileiro — Escola de Saúde e Formação Complementar do Exército (ESFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército · Caderno 006. Prova Objetiva — Modelo de prova (Versão) A

Gabarito disponível

Em consulta de enfermagem, M.M., 25 anos, mostrou interesse em realizar o exame para prevenção do câncer de colo do útero porque sua mãe havia falecido há 6 meses em decorrência desse tipo de câncer, diagnosticado tardiamente. Relatou ser HIV positivo, fazer uso de terapia antirretroviral e que não iniciara vida sexual. Ao analisar os dados constantes do prontuário, o enfermeiro constatou que M.M. era portadora de HIV adquirido por transmissão vertical e, até o momento, não havia apresentado infecções oportunistas e neoplasias. Observou ainda, que a última contagem de CD4+, realizada há 90 dias, era de 1 020 cels/mm³. Frente a essa situação, o enfermeiro deve, entre outras ações,

Selecione uma alternativa A) realizar a coleta de material do fundo de saco de Douglas, orientando M.M. sobre a necessidade de realizar o exame preventivo a cada 12 meses, se o resultado do exame não evidenciar situação que exija outras ações. B) agendar consulta com ginecologista para M.M., para avaliação e conduta. C) realizar a coleta de material para o exame citopatológico, encaminhar M.M. para colposcopia e enfatizar a necessidade de realizar o exame preventivo a cada 6 meses, se o resultado do exame não evidenciar situação que exija outras ações. D) realizar cuidadoso exame da vagina, vulva e região perianal e proceder a coleta de material do colo do útero para a realização do exame citopatológico. E) orientar M.M. que, no momento, não há indicação para que seja realizado o exame citológico para a prevenção do câncer de colo uterino, explicando os motivos.

Resolução comentada

Mulher que não iniciou vida sexual não tem indicação de citologia, mesmo com HIV.

O rastreamento do câncer do colo do útero é indicado a partir do início da atividade sexual. Para mulheres vivendo com HIV, ele começa após o início da vida sexual. M.M. ainda não iniciou vida sexual, então não há indicação do exame no momento. O enfermeiro deve explicar isso a ela.

Análise das alternativas

A) A coleta do fundo de saco de Douglas não é a técnica do exame, e não há indicação do exame. B) O encaminhamento ao ginecologista é desnecessário, pois não há indicação. C) Colposcopia e periodicidade semestral não se aplicam. D) O exame especular e a coleta exigem vida sexual iniciada.

Referência: Ministério da Saúde/INCA. Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero.

Resolução comentada do VaiConcursos.