Gabarito disponível
Texto-base:
Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Refere prurido ocasional e melhora dos sintomas durante o verão. Ao exame físico, observam-se eritema bem delimitado e descamação prateada nas áreas afetadas.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
A presença de prurido ajuda a afastar o diagnóstico de psoríase para esse caso clínico, fortalecendo o diagnóstico de dermatite atópica.
Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Refere prurido ocasional e melhora dos sintomas durante o verão. Ao exame físico, observam-se eritema bem delimitado e descamação prateada nas áreas afetadas.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
A presença de prurido ajuda a afastar o diagnóstico de psoríase para esse caso clínico, fortalecendo o diagnóstico de dermatite atópica.
Resolução comentada
O prurido não afasta psoríase.
Prurido ocorre em boa parte dos pacientes com psoríase. O quadro descrito é típico: placas bem delimitadas com escama prateada em áreas extensoras e couro cabeludo, e melhora no verão (fotossensibilidade benéfica). A dermatite atópica envolve classicamente as flexuras, com prurido intenso.
Análise das alternativas
A) Errada: o prurido não é critério de exclusão. B) Certa: o quadro continua compatível com psoríase.
Referência: Quadro clínico da psoríase vulgar.
Resolução comentada do VaiConcursos.