Gabarito disponível
Texto-base:
Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Refere prurido ocasional e melhora dos sintomas durante o verão. Ao exame físico, observam-se eritema bem delimitado e descamação prateada nas áreas afetadas.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
Uma síndrome paraneoplásica é um diagnóstico diferencial a ser considerado para o caso clínico em tela.
Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Refere prurido ocasional e melhora dos sintomas durante o verão. Ao exame físico, observam-se eritema bem delimitado e descamação prateada nas áreas afetadas.
Considerando o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
Uma síndrome paraneoplásica é um diagnóstico diferencial a ser considerado para o caso clínico em tela.
Resolução comentada
Síndrome paraneoplásica entra como diagnóstico diferencial, conforme o gabarito.
Placas eritêmato-descamativas psoriasiformes podem ser manifestação cutânea paraneoplásica, como na acroceratose paraneoplásica de Bazex. Por isso a possibilidade deve ser lembrada no diferencial, embora seja pouco provável neste caso, de longa evolução e com a apresentação típica de psoríase.
Análise das alternativas
A) Certa conforme o gabarito. B) Errada: desconsideraria o diferencial das dermatoses psoriasiformes paraneoplásicas.
Referência: Dermatoses paraneoplásicas e diagnóstico diferencial da psoríase.
Resolução comentada do VaiConcursos.