Gabarito disponível
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de massa corporal (IMC) de 31,5 kg/m², circunferência abdominal de 108 cm; pressão arterial de 145 mmHg × 90 mmHg; glicemia em jejum de 125 mg/dl; hemoglobina glicada de 6,0%; colesterol total de 190 mg/dl; LDL colesterol de 150 mg/dl e triglicerídeos de 135 mg/dl.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir, a respeito do quadro clínico e da prescrição dietética adequada para a paciente, bem como a respeito dos objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional.
A dietoterapia recomendada para a paciente deve ser hipolipídica, com valores de ácidos graxos saturados menores que 5% do valor energético total (VET) diário, em razão da hipercolesterolemia.
Resolução comentada
A conduta não exige dieta hipolipídica com saturados < 5% do VET.
Com LDL de 150 mg/dl, a recomendação é limitar gordura saturada a < 7% do VET, não < 5%. Além disso, o foco é a qualidade das gorduras (reduzir saturadas e trans), e não uma dieta hipolipídica no sentido de restringir o total de lipídios. O limite apresentado e o rótulo 'hipolipídica' tornam o item errado.
Análise das alternativas
Certo: o limite de 5% e a ideia de dieta hipolipídica não correspondem à recomendação usual. Errado: correto.
Referência: Diretriz Brasileira de Dislipidemias (SBC).
Resolução comentada do VaiConcursos.