Gabarito disponível
Texto-base:
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de massa corporal (IMC) de 31,5 kg/m², circunferência abdominal de 108 cm; pressão arterial de 145 mmHg × 90 mmHg; glicemia em jejum de 125 mg/dl; hemoglobina glicada de 6,0%; colesterol total de 190 mg/dl; LDL colesterol de 150 mg/dl e triglicerídeos de 135 mg/dl.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir, a respeito do quadro clínico e da prescrição dietética adequada para a paciente, bem como a respeito dos objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional.
Considerando-se os valores de glicemia em jejum e hemoglobina glicada, é correto afirmar que a paciente tem diabetes melito, sendo-lhe recomendada uma dieta hipocalórica, com consumo de fibras de 25-30g por dia, com vistas à perda de peso e à melhora do controle glicêmico. CEBRASPE – PF – Edital: 2025
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de massa corporal (IMC) de 31,5 kg/m², circunferência abdominal de 108 cm; pressão arterial de 145 mmHg × 90 mmHg; glicemia em jejum de 125 mg/dl; hemoglobina glicada de 6,0%; colesterol total de 190 mg/dl; LDL colesterol de 150 mg/dl e triglicerídeos de 135 mg/dl.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue os itens a seguir, a respeito do quadro clínico e da prescrição dietética adequada para a paciente, bem como a respeito dos objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional.
Considerando-se os valores de glicemia em jejum e hemoglobina glicada, é correto afirmar que a paciente tem diabetes melito, sendo-lhe recomendada uma dieta hipocalórica, com consumo de fibras de 25-30g por dia, com vistas à perda de peso e à melhora do controle glicêmico. CEBRASPE – PF – Edital: 2025
Resolução comentada
Os valores indicam pré-diabetes, não diabetes.
Glicemia de jejum de 125 mg/dl (faixa de 100 a 125) e HbA1c de 6,0% (faixa de 5,7 a 6,4%) correspondem a pré-diabetes. O diagnóstico de diabetes exige glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl ou HbA1c ≥ 6,5%. Portanto a afirmação de que a paciente tem diabetes está errada.
Análise das alternativas
Certo: erra no diagnóstico, pois os valores não atingem os pontos de corte do diabetes. Errado: correto.
Referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes; critérios diagnósticos da ADA.
Resolução comentada do VaiConcursos.