Questão 46 — Doença Renal Crônica — Oferta Proteica no Tratamento Conservador (Nutrição Clínica) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2022

Nutrição Clínica Doença Renal Crônica — Oferta Proteica no Tratamento Conservador

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Nutrição · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Waitzberg (2017), com relação à oferta proteica do doente renal crônico (DRC) em terapia não dialítica, é INCORRETO afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a microbiota intestinal é diretamente influenciada pela ingestão proteica e há evidência de disbiose nesses pacientes o que leva à progressão da doença. B) a dieta hipoproteica pode melhorar sintomas urêmicos, prevenir ou tratar várias complicações da DRC, como a osteodistrofia renal. C) a dieta com 0,6 a 0,7g de proteína por kilo por dia pode retardar a diálise por vários anos, mas depende, principalmente, do esforço do paciente para aderência a longo prazo. D) a fonte de proteína pode ser importante para a progressão do DRC, e as proteínas vegetais influenciam negativamente a taxa de filtração glomerular, enquanto as animais retardam a progressão do DRC. E) as recomendações de proteínas têm o objetivo de evitar a desnutrição e preservar a função renal residual.

Resolução comentada

É falso que proteínas vegetais prejudiquem a TFG e as animais retardem a progressão da DRC; ocorre o contrário.

Na DRC não dialítica, evidências indicam que proteínas vegetais são mais favoráveis à progressão da doença, com menor carga ácida e de fósforo, enquanto proteínas animais tendem a acelerá-la. A alternativa D inverte essa relação e por isso é a incorreta.

Análise das alternativas

A) Correta: há disbiose na DRC, e a ingestão proteica influencia a microbiota. B) Correta: a dieta hipoproteica pode reduzir sintomas urêmicos e complicações como a osteodistrofia renal. C) Correta: 0,6 a 0,7 g/kg/dia pode retardar a diálise, dependendo da adesão do paciente. E) Correta: o objetivo é evitar desnutrição e preservar a função renal residual.

Referência: Waitzberg (2017), Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica; nutrição na DRC.

Resolução comentada do VaiConcursos.