Gabarito disponível
Texto-base:
Uma criança de 5 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dor, incapacidade de marchar e edema em quadril direito havia dois dias. Não havia história de trauma. Apresentava TAX de 38,9 °C, VHS = 57 mm/h, PCR = 9 mg/dL, contagem global de leucócitos de 12.700 células/mm. A radiografia do quadril resultou sem alterações.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
As radiografias são mais úteis no acompanhamento da resposta ao tratamento do que no diagnóstico de infecções ósseas e articulares agudas.
Uma criança de 5 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dor, incapacidade de marchar e edema em quadril direito havia dois dias. Não havia história de trauma. Apresentava TAX de 38,9 °C, VHS = 57 mm/h, PCR = 9 mg/dL, contagem global de leucócitos de 12.700 células/mm. A radiografia do quadril resultou sem alterações.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
As radiografias são mais úteis no acompanhamento da resposta ao tratamento do que no diagnóstico de infecções ósseas e articulares agudas.
Radiografia é pouco útil no diagnóstico agudo, mas útil no acompanhamento.
Nas infecções osteoarticulares agudas, as radiografias costumam ser normais nos primeiros dias, pois as alterações ósseas aparecem após 7–14 dias. Por isso têm pouco valor diagnóstico inicial. Servem melhor para acompanhar a evolução e a resposta ao tratamento, como reação periosteal, lesões líticas e sequelas.
Análise das alternativas
A) Correta, conforme o gabarito. B) Errada: contradiria o fato de a radiografia ser normal na fase aguda.
Referência: Ortopedia pediátrica – infecções osteoarticulares agudas.
Resolução comentada do VaiConcursos.