Gabarito disponível
Texto-base:
Uma criança de 5 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dor, incapacidade de marchar e edema em quadril direito havia dois dias. Não havia história de trauma. Apresentava TAX de 38,9 °C, VHS = 57 mm/h, PCR = 9 mg/dL, contagem global de leucócitos de 12.700 células/mm. A radiografia do quadril resultou sem alterações.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
No caso apresentado, a análise do líquido sinovial provavelmente mostrará a contagem de células inferior a 2.000/mm³, com menos de 50% das células sendo neutrófilos.
Uma criança de 5 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dor, incapacidade de marchar e edema em quadril direito havia dois dias. Não havia história de trauma. Apresentava TAX de 38,9 °C, VHS = 57 mm/h, PCR = 9 mg/dL, contagem global de leucócitos de 12.700 células/mm. A radiografia do quadril resultou sem alterações.
Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
No caso apresentado, a análise do líquido sinovial provavelmente mostrará a contagem de células inferior a 2.000/mm³, com menos de 50% das células sendo neutrófilos.
Artrite séptica mostra líquido sinovial com contagem alta e predomínio de neutrófilos.
No quadro de artrite séptica, o líquido sinovial costuma ter mais de 50.000 células/mm³, com mais de 75–90% de neutrófilos. Contagem inferior a 2.000/mm³ com menos de 50% de neutrófilos é característica de líquido normal ou não inflamatório. O item descreve o oposto do esperado.
Análise das alternativas
A) Errada: descreve líquido sinovial normal. B) Correta: o esperado é pleocitose intensa com predomínio de neutrófilos.
Referência: Ortopedia pediátrica – artrite séptica do quadril.
Resolução comentada do VaiConcursos.