Gabarito disponível
Texto-base:
Uma paciente de 78 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de metformina e losartana, será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica. Nega sintomas cardiovasculares, mesmo em corridas de rua de até 5 km, que ainda pratica. Ela também está em uso de anlodipino 5 mg, uma vez ao dia, atenolol 25 mg, uma vez ao dia, metformina 1.000 mg, duas vezes ao dia, e rosuvastatina 20 mg, uma vez ao dia.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue os itens a seguir.
A paciente citada deve ser submetida a um teste ergométrico para estratificação de risco cardiovascular.
Uma paciente de 78 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de metformina e losartana, será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica. Nega sintomas cardiovasculares, mesmo em corridas de rua de até 5 km, que ainda pratica. Ela também está em uso de anlodipino 5 mg, uma vez ao dia, atenolol 25 mg, uma vez ao dia, metformina 1.000 mg, duas vezes ao dia, e rosuvastatina 20 mg, uma vez ao dia.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue os itens a seguir.
A paciente citada deve ser submetida a um teste ergométrico para estratificação de risco cardiovascular.
Paciente assintomática, com ótima capacidade funcional e cirurgia de baixo risco, não precisa de teste ergométrico.
A paciente corre 5 km sem sintomas, o que indica capacidade funcional acima de 4 METs. A colecistectomia videolaparoscópica é cirurgia de baixo risco cardiovascular. Nesse cenário não há indicação de testes de estresse para estratificação, que só atrasariam a cirurgia sem mudar a conduta.
Análise das alternativas
Certo está errado porque pede um exame sem indicação. Errado é a resposta correta.
Referência: Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória (SBC)
Resolução comentada do VaiConcursos.