Gabarito disponível
Texto-base:
Uma paciente de 78 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de metformina e losartana, será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica. Nega sintomas cardiovasculares, mesmo em corridas de rua de até 5 km, que ainda pratica. Ela também está em uso de anlodipino 5 mg, uma vez ao dia, atenolol 25 mg, uma vez ao dia, metformina 1.000 mg, duas vezes ao dia, e rosuvastatina 20 mg, uma vez ao dia.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue os itens a seguir.
Se a paciente em questão apresentar, no dia da cirurgia, pressão arterial sistólica superior a 180 mmHg e diastólica superior a 110 mmHg, o procedimento deverá ser adiado.
Uma paciente de 78 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de metformina e losartana, será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica. Nega sintomas cardiovasculares, mesmo em corridas de rua de até 5 km, que ainda pratica. Ela também está em uso de anlodipino 5 mg, uma vez ao dia, atenolol 25 mg, uma vez ao dia, metformina 1.000 mg, duas vezes ao dia, e rosuvastatina 20 mg, uma vez ao dia.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue os itens a seguir.
Se a paciente em questão apresentar, no dia da cirurgia, pressão arterial sistólica superior a 180 mmHg e diastólica superior a 110 mmHg, o procedimento deverá ser adiado.
PA ≥ 180/110 mmHg no dia da cirurgia indica adiar o procedimento.
Pelas diretrizes, hipertensão grave no pré-operatório (PAS ≥ 180 e/ou PAD ≥ 110 mmHg) justifica adiar a cirurgia eletiva até o controle pressórico. Esse é o limite aceito no preparo de procedimentos eletivos e vale para a paciente do caso.
Análise das alternativas
Certo está correto conforme o gabarito. Errado manteria a cirurgia mesmo com hipertensão grave descontrolada.
Referência: Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória (SBC)
Resolução comentada do VaiConcursos.