Gabarito disponível
Texto-base:
Paciente de 35 anos de idade, atleta de corrida de longa distância, apresenta dor torácica esporádica durante os treinos. No exame físico, apresenta sopro. O ecocardiograma revelou aumento da espessura do septo interventricular (20 mm).
Considerando esse caso clínico e aspectos pertinentes às miocardiopatias, julgue os itens que se seguem.
A amiloidose cardíaca e a doença de Fabry devem ser consideradas no diagnóstico diferencial no caso apresentado.
Paciente de 35 anos de idade, atleta de corrida de longa distância, apresenta dor torácica esporádica durante os treinos. No exame físico, apresenta sopro. O ecocardiograma revelou aumento da espessura do septo interventricular (20 mm).
Considerando esse caso clínico e aspectos pertinentes às miocardiopatias, julgue os itens que se seguem.
A amiloidose cardíaca e a doença de Fabry devem ser consideradas no diagnóstico diferencial no caso apresentado.
Amiloidose cardíaca e doença de Fabry são fenocópias de CMH e entram no diagnóstico diferencial.
Septo de 20 mm com dor torácica e sopro sugere cardiomiopatia hipertrófica. Doenças infiltrativas e de depósito, como a amiloidose cardíaca e a doença de Fabry, causam hipertrofia ventricular e simulam a CMH sarcomérica. Por isso devem ser consideradas no diagnóstico diferencial, junto com o coração de atleta e a hipertensão.
Análise das alternativas
Certo está correto. Errado negaria a existência dessas fenocópias.
Referência: Diretrizes de cardiomiopatia hipertrófica (SBC/ESC/AHA)
Resolução comentada do VaiConcursos.