Questão 12 — Hiperaldosteronismo (Endocrinologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Endocrinologia Hiperaldosteronismo

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre hiperaldosteronismo marque a afirmativa verdadeira.

Selecione uma alternativa A) Hiperaldosteronismo primário tem uma produção reduzida da glândula suprarrenal. B) Hiperaldosteronismo secundário ocorre por produção excessiva extra-suprarrenal. C) A principal causa de hiperaldosteronismo primário é o câncer de suprarrenais. D) O tratamento da hipertensão de hiperaldosteronismo associado a hiperplasia de suprarrenal bilateral é a suprarenalectomia bilateral. E) Assim como o uso da espironolactona, o hiperaldosteronismo se apresenta com hipercalemia.

Resolução comentada

O hiperaldosteronismo secundário decorre de estímulo extra-suprarrenal (ativação do SRAA).

No hiperaldosteronismo secundário, a aldosterona aumenta por estímulo fora da suprarrenal, como a hiperreninemia (estenose de artéria renal, insuficiência cardíaca, cirrose). Por isso a alternativa B é a verdadeira.

Análise das alternativas

A) No primário a produção é excessiva e autônoma, não reduzida. C) A causa mais comum é o adenoma (Conn) ou a hiperplasia bilateral, e o câncer é raro. D) Na hiperplasia bilateral o tratamento é clínico, com espironolactona ou eplerenona, e não a suprarrenalectomia. E) O hiperaldosteronismo cursa com hipocalemia, enquanto a espironolactona causa hipercalemia.

Referência: Endocrinologia: hiperaldosteronismo (Williams; Diretriz da Endocrine Society).

Resolução comentada do VaiConcursos.