Gabarito disponível
Paciente jovem, 20 anos, feminina, apresenta na admissão a enfermaria quadro com úlceras orais, erupção malar em asa de borboleta, anemia hemolítica, cujo diagnóstico inicial é lúpus eritematoso sistêmico. Qual anticorpo tem maior especificidade para esse diagnóstico, e que auxilia na identificação da exacerbação da doença?
Resolução comentada
O anti-DNA nativo (dsDNA) é específico para lúpus e seu título acompanha a atividade da doença.
O anti-DNA de dupla hélice é específico para LES e se correlaciona com a atividade da doença, principalmente a nefrite lúpica. Por isso é usado no acompanhamento das exacerbações, conforme o gabarito.
Análise das alternativas
A) O anti-Sm também é muito específico, mas não acompanha a atividade da doença. B) O anti-La associa-se à síndrome de Sjögren e ao lúpus neonatal. C) O anti-histona é típico do lúpus induzido por drogas. E) O anti-Ro associa-se ao lúpus cutâneo subagudo, ao Sjögren e ao bloqueio cardíaco congênito.
Referência: Reumatologia; autoanticorpos no LES
Resolução comentada do VaiConcursos.