Questão 45 — Parkinsonismo Atípico (Neurologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2022

Neurologia Parkinsonismo Atípico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Geriatria e Gerontologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O Parkinsonismo atípico refere-se a um grupo de condições neurodegenerativas que estão, habitualmente, associadas a uma patologia mais disseminada do que a encontrada na doença de Parkinson. Analise as afirmativas abaixo sobre características clínicas que falam a favor de Parksonismo atípico e assinale a opção correta.

I- Comprometimento tardio de fala.
II- Comprometimento precoce da marcha.
III- Assimetria motora.
IV- Baixa resposta a levodopa.
V- Evolução clínica agressiva.

Selecione uma alternativa A) Apenas as afirmativas I, III e V são verdadeiras. B) Apenas as afirmativas III, IV e V são verdadeiras. C) Apenas as afirmativas I, III e IV são verdadeiras. D) Apenas as afirmativas II, IV e V são verdadeiras. E) Apenas as afirmativas I, II e III são verdadeiras.

Resolução comentada

Marcha comprometida precocemente, má resposta à levodopa e evolução agressiva sugerem parkinsonismo atípico.

Sugerem parkinsonismo atípico: instabilidade postural ou marcha alterada precoce, pouca resposta à levodopa e progressão rápida. Também sugerem, embora não estejam entre as afirmativas, o acometimento precoce da fala e a simetria dos sintomas. Portanto, II, IV e V estão corretas.

Análise das alternativas

I) Falsa: o comprometimento da fala precoce, e não tardio, sugere forma atípica. III) Falsa: a assimetria motora é típica da doença de Parkinson idiopática, enquanto no atípico o quadro tende a ser simétrico. Por isso A, B, C e E estão erradas.

Referência: Neurologia; parkinsonismos atípicos (red flags)

Resolução comentada do VaiConcursos.