Questão 41 — Hemorragia Digestiva Alta (Gastroenterologia) — Cebraspe · Prefeitura Municipal de Camaçari/BA 2024

Gastroenterologia Hemorragia Digestiva Alta

Cebraspe 2024 Superior

Prefeitura Municipal de Camaçari/BA · Médico – Especialidade: Socorrista · Caderno 891_PREF_CAMACARI_029_01

Gabarito disponível

A respeito de hemorragia digestiva alta, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) Define-se por hemorragia digestiva alta o sangramento cuja origem se localiza desde o esôfago até o ângulo de Treitz. B) A doença ulcerosa péptica (DUP), seguida da síndrome de hipertensão portal com ruptura de varizes esofágicas ou gástricas, é uma das causas mais frequentes de hemorragia digestiva alta. C) A incidência global de hemorragia digestiva alta, causada por úlceras pépticas, vem aumentando gradativamente no mundo, possivelmente pela proliferação de infeções pelo Helicobacter pylori. D) Em atendimento a pacientes com hematêmese grave e rebaixamento de nível de consciência, deve-se considerar a sondagem nasogástrica de emergência, para proteção de via aérea e prevenção de broncoaspiração, sempre que possível. E) Na hemorragia digestiva alta por laceração de Mallory-Weiss, devido à natureza da lesão aguda e ao sangramento abundante, a conduta cirúrgica é a mais adequada e urgente.

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A doença ulcerosa péptica e a ruptura de varizes são as principais causas de hemorragia digestiva alta.

A doença ulcerosa péptica é a causa mais frequente de HDA, seguida da hipertensão portal com ruptura de varizes esofágicas ou gástricas. Por isso a alternativa B está correta.

Análise das alternativas

A: errada, pois o limite da HDA é o ângulo de Treitz, mas a alternativa do gabarito é a B. C: errada, pois a incidência de HDA por úlcera péptica vem diminuindo, com o tratamento do H. pylori. D: errada, pois a sondagem nasogástrica não é rotina e não protege a via aérea; nesse caso indica-se intubação. E: errada, pois a laceração de Mallory-Weiss costuma ser tratada de forma conservadora ou endoscópica.

Referência: Hemorragia digestiva alta – consensos de gastroenterologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.