Gabarito disponível
Texto-base:
João, 67 anos de idade, aposentado do serviço público, compareceu para perícia médica levando relatório com diagnóstico de doença de Paget, com vistas a obter isenção do imposto de renda. Relatou que havia alguns anos começara a apresentar dor em coxa direita, com arqueamento do membro. Queixava-se de dor e edema nas articulações de quadril e joelho direitos. Referiu ter tido duas fraturas espontâneas nos últimos meses e, desde então, apresentar grande dificuldade para deambular, com piora do quadro álgico, em especial na região da articulação coxofemural.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subsequentes.
O quadro clínico de João contraindica o diagnóstico apresentado, já que a doença de Paget não acomete articulações.
João, 67 anos de idade, aposentado do serviço público, compareceu para perícia médica levando relatório com diagnóstico de doença de Paget, com vistas a obter isenção do imposto de renda. Relatou que havia alguns anos começara a apresentar dor em coxa direita, com arqueamento do membro. Queixava-se de dor e edema nas articulações de quadril e joelho direitos. Referiu ter tido duas fraturas espontâneas nos últimos meses e, desde então, apresentar grande dificuldade para deambular, com piora do quadro álgico, em especial na região da articulação coxofemural.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subsequentes.
O quadro clínico de João contraindica o diagnóstico apresentado, já que a doença de Paget não acomete articulações.
A doença de Paget pode acometer articulações adjacentes por artrose secundária.
Na doença de Paget o osso é deformado e remodelado, o que causa artropatia secundária (artrose) nas articulações vizinhas, sobretudo quadril e joelho. Dor e edema articular são, portanto, compatíveis com o diagnóstico e não o contraindicam. O item está errado.
Análise das alternativas
Certo (A): incorreto, pois a afirmação de que a doença não acomete articulações é falsa. Errado (B): correta, conforme o gabarito.
Referência: Ortopedia e Traumatologia — doenças osteometabólicas (Paget).
Resolução comentada do VaiConcursos.