Gabarito disponível
Paciente de 65 anos de idade dá entrada na emergência, trazido por seus familiares que relatam que ele está apresentado dor abdominal. Ao exame físico, você evidencia paciente desidratado, taquicárdico, torporoso e com dor abdominal em região epigástrica. Os achados laboratoriais mostram Glicemia de 215mg/dL, Leucocitose 20.000, amilase e lipase aumentadas. Diante do quadro acima, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Resolução comentada
Dor epigástrica com amilase e lipase elevadas indica pancreatite aguda.
Dor epigástrica, desidratação, taquicardia, leucocitose e elevação de amilase e lipase caracterizam pancreatite aguda. A hiperglicemia e o torpor refletem gravidade e resposta inflamatória sistêmica.
Análise das alternativas
A) Colecistite aguda: dor no hipocôndrio direito, sem aumento de enzimas pancreáticas. B) Coledocolitíase eleva predominantemente bilirrubinas e enzimas canaliculares. D) Pancreatite crônica tem dor recorrente e sinais de insuficiência, não esse quadro agudo. E) Pseudocisto é complicação tardia, após semanas.
Referência: Gastroenterologia - pancreatite aguda (Critérios de Atlanta).
Resolução comentada do VaiConcursos.